系统性红斑狼疮 是一种免疫复合物介导的血管炎为基本病理改变的系统性自身免疫病 其病因和发病机制尚未阐明。通过检测患者血浆血管假性血友病因子(vWF)和内皮素(ET)水平,分析二者与疾病活动程度的关系发现,SLE患者血浆ET水平明显升高且与病情轻重相关。分析其原因可能是由于抗DNA抗体沉积在内皮细胞上或是免疫复合物和IgM抗血管内皮细胞抗体与内皮细胞结合后引起释放。亦可能由于SLE患者血管炎的改变影响了微循环功能造成组织缺血缺氧及血管内皮细胞的损伤使ET的合成与释放增加所致。血管内皮机能障碍所致vWF、ET水平上升可能参与了SLE的发病,但vWF、ET在SLE发病中的作用机制有待进一步研究证实。提示 如果在常规治疗的同时予以改善血管内皮细胞功能、拮抗ET的药物可能有效地控制病情。浙江中医药大学附属第二医院风湿免疫科李永伟
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