1. 脂肪:脂肪和胆固醇吸收的增加,将增加结直肠癌发生的危险性;而纤维素摄入的增加,减少结直肠癌发生。
2. 粪便的PH::肠道内较强的碱性环境使游离胆汁酸和其他潜在致癌物的浓度增高。游离胆汁酸诱发肠黏膜增生癌变。
3. 炎性大肠疾病 :溃疡性肠炎、Crohn病郑州大学一附院放疗科申淑景
4. 肠息肉:腺瘤样息肉分管状的或绒毛状的。管状腺瘤的发生率比绒毛状腺瘤高4倍。体积大者更易恶变。直径超过2cm的息肉有50%发生恶变。出现1个管状息肉的患者中,有25%可能会发生更多的息肉。管状腺瘤有规律的分布在整个大肠内,而绒毛状腺瘤常分布在直肠内。绒毛状腺瘤恶变的几率比管状腺瘤高8-10倍。
5. 遗传因素:(1)10%-15%的大肠癌发生于“一级亲属”中有患大肠癌的家族中;(2)对有家族史的人群做纤维结肠镜检查,腺瘤的检出率为21%-40%;(3)遗传性易患大肠癌的综合征包括:家族性腺瘤性息肉病,遗传性非息肉性大肠癌。
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