小儿腹泻的治疗方法

    发布时间:2016-04-08   来源:海阔健康网   

  几乎每个小宝宝都出现过小儿腹泻的症状,虽然是常见病,但是现在每个家庭对孩子的疼爱程度不言而喻,孩子出现腹泻家长们还是非常担心,毕竟小宝宝们也不能用药,又口不能言,孩子多受罪。其实治疗小儿腹泻只要方法得当,可以很快见效的。

  腹泻治疗原则为:调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护理,预防并发症。不同时期的腹泻病治疗重点各有侧重,急性腹泻应多注意维持水、电解质平衡及抗感染;迁延及慢性腹泻则应注意肠道菌群失调及饮食疗法。

  (1)判断脱水情况及程度,给予监护及血气和电解质检查。

  (2)纠正脱水和电解质紊乱

  补液原则:先浓后淡、先盐后糖、先快后慢、见尿给钾。

  确定累积损失补液量、性质和速度。轻、中度脱水可口服补液,中重度脱水或呕吐严重者应静脉补液。轻度脱水约50ml/kg,中度脱水50~100ml /kg,重度脱水100~120ml/kg。等渗脱水可选用1/2张含钠液,低渗脱水用2/3张含钠液,高渗脱水用1/5张含钠液。累积损失应在8小时左右纠正。补液同时注意纠正代谢性酸中毒和电解质紊乱,尤其是低钾血症,对有尿或来院前6小时有尿即应及时补钾,浓度不应超过0.3%,每日静脉补钾时间不应少于8小时,切忌将钾盐静脉推入,否则导致高钾血症,危机生命。

  口服补液的原则是:轻度脱水病人在4小时之内获得50ml/kg,中度脱水病人应在6小时之内口服补液100ml/kg。治疗后,如果病人继续存在腹泻或脱水纠正并不完全,口服补液的量和速度就应增加,如果脱水现象已纠正,口服补液就应减少,在开始口服补液的最初2小时内,可能会发生呕吐现象,对顽固性呕吐患儿给静脉补液。

  继续补液:脱水纠正后,可予口服补液以防再次发生脱水。补充生理需要量。

  (3)病因治疗 针对轮状病毒应用口服免疫球蛋白(不拉拉)0.2ml/kg.次,3次/日。

  (4)微生态调节剂 。

  (5)消化道粘膜保护剂 :新生儿 1/4袋/次,3次/日,<1y婴儿1/2袋/次,2次/日,1~2y小儿1袋/次,2次/日,>2y 儿童1袋 /次,3次/日。饭前服,首量加倍。

  对于治疗来说预防意义更大。对于吃母乳的宝宝妈妈的饮食非常重要,哺乳期的妈妈们应该多吃新鲜果蔬,平时喝温开水,少吃生冷的食物,也不要饮用冷饮。对于已经开始吃饭的宝宝,家长们应该精心为孩子准备食物,低盐少油,营养均衡,温度适宜。合理的膳食才能有效避免孩子出现小儿腹泻。

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