北京大学第一医院 男科中心 生殖中心 陈亮 副主任医师 博士后北京大学第一医院男科中心陈亮
关于前列腺炎的基本知识,参见我的文章《莫让前列腺炎成为男人永久的痛》,关于前列腺炎是否导致ED、早泄及不育症,现做一个详细的说明。
慢性前列腺炎不是一个重病。它只是个慢性病。客观上来说,慢性前列腺炎对身体的影响主要是前列腺炎症状自身。当然,有些患者有严重的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或者严重的会阴或下腹胀痛等、焦虑紧张,甚至抑郁失眠等,严重影响生活质量。一般认为,慢性前列腺炎对勃起功能没有直接的负面作用,但有间接的心理负面效应。由于焦虑及紧张,使得患者产生对性行为的负面情绪,严重者可能出现勃起功能障碍,这也就是为什么很多患者说的得了前列腺炎发现性功能不行了的原因。特别是同房时出现前列腺炎的坠痛、尿频等症状时,对性的欲望变得“索然无味”,性功能自然好不到哪里去了。时间长了,导致神经内分泌的影响,导致性欲降低,进而加重勃起困难的症状。
前列腺炎和早泄没有关系?答案是:没有因果关联。部分慢性前列腺炎患者会出现性交时间变短或早泄。这是因为可能这些患者本身就伴有早泄这个病,也就是说该患者本身存在“前列腺炎”和“早泄”两个病。如果治好了前列腺炎,但是早泄可能还存在。另外,可能是由于前列腺炎的症状导致的射精反射的干扰,导致部分人在同房时发生射精时间的改变,但不管如何没有足够的证据说前列腺炎一定导致早泄。
慢性前列腺炎可能降低精子活力,这一点在临床上很常见。特别是对于感染性炎症,同时合并附睾炎、尿道炎等,由于病原微生物的抗原交叉作用,使得机体在产生抗感染免疫反应的同时,对精子自身的抗原也产生免疫作用,导致精子在生成及成熟过程产生障碍,导致活力降低等。当然,对于非细菌性前列腺炎,主要是由于前列腺液的异常,导致精液不液化等,进而导致精子的活力不足,影响生育。因此,如果有生育要求,一定要规范治疗前列腺炎,同时,使用药物提高精子活力,以利于配偶受孕。
专家简介: 陈亮,副主任医师, 北大医学部硕士生导师,中西医结合临床博士后, 北大医学博士,国家青年科学基金获得者,国家博士后科学基金获得者,国家公派欧洲留学归国学者。现任欧洲泌外学会成员、中华医学会北京市男科分会青年委员、北京市科委生物医药项目审评专家、中国中西医结合学会生殖医学专业委员会全国青年委员、中国性学会性医学专业委员会全国青年委员、中国医师协会中西医结合男科分会专家委员等。尤擅长男性不育症(少弱畸精症及无精症),优生优育及辅助生殖技术(人工授精及试管婴儿)咨询;性功能障碍(勃起及射精障碍等)、前列腺疾病、性发育异常及性腺功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗。主持及参与多项课题,发表中英文论著30余篇,作为副主编出版专著2部,参编译专著多部,撰写科普文章多篇。周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心(地址在北大医院第一住院部内,咨询电话:010-83572211-3319)出男科专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊,或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。
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