为什么白细胞少但是前列腺炎症状重

    发布时间:2016-01-08   来源:海阔健康网   

     前列腺很重要,但是年轻的朋友我不希望你成为前列腺炎痴,或者成为所谓的前列腺炎综合征精神病人,或者因为恐惧慢性前列腺炎而毁坏了自己的人生。攀钢集团总医院男科蒋毅

   一般认为前列腺液白细胞大于10-15个/高倍镜,即提示有慢性前列腺炎的可能,但是现实临床工作中,往往存在着白细胞数量与临床症状不成正相关,即前列腺按摩液白细胞少但是患者症状重,提示前列腺按摩液白细胞少也不能排除慢性前列腺炎,分析原因如下:

  1、前列腺按摩液常规中满视野固然对慢性前列腺炎诊断很重要,但是更重要的是对于白细胞介于10-15个/高倍镜的情况应该是有没有白细胞聚集成堆,卵磷脂小体分布不均匀!!!

  2、按照国外学者Mc Nenal1972年对前列腺结构的再研究显示,前列腺可分为尿道周围腺体、中央区、移行区以及外周区。中央区的腺管与输精管平行进入尿道,从而使前列腺液容易排除,而前列腺炎容易发病的外周区与尿道呈直角,其分泌的腺液不容易排除,请注意我们按摩所得的前列腺液主要来源于中央区,而不是易感染的外周区,故前列腺液不能完全代表反映了整个前列腺腺体的感染情况。

  3、前列腺按摩时由于手指插入肛门过深,按摩到精囊,使得精囊液与前列腺液一同滴出,因而不能真实反映前列腺的炎症状况。

  4、前列腺按摩时用力过大损伤前列腺,前列腺液中细胞专家;但是用力过小,又不能将大部分前列腺液挤出。

  5、我多年观察到前列腺按摩是否到位,关键在于肛门肛管是否扩开,阴茎是否按摩以后勃起延长,否则失败。

  6、慢性前列腺炎往往引起前列腺腺体发生纤维化,腺管被堵塞,因而使得前列腺按摩液白细胞下降,甚至正常。

  7、前列腺往往呈局灶性炎症状况,钙化严重,经肛门指检发现前列腺表面不规则,弹性差,不好按出,因此不可能凭借一次按摩结果就下结论下诊断。

  8、如果发现肛门指检弹性差,前列腺按摩液不容易排除,前列腺液白细胞又在正常范围,又有临床症状表现,这个时候应该结合经直肠彩超表现、精囊情况综合判断,或者采用精液培养。

  9、玻璃片上前列腺按摩液的由于粘稠度不同而出现厚薄不一,也要影响白细胞数量。

  

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