前列腺癌药物去势治疗的患者,如果PSA降到一个较低的水平(通常在0.2ng/ml以下),可以在医生的指导下停药,等到PSA升高之后再加药,这种方法称为间歇性内分泌治疗。
一般来说,只要确诊前列腺癌时PSA不是太高,都可以间歇治疗,特别是对于前列腺癌处于早中期、但因为身体原因不能承受根治性手术的患者,更建议使用这种方式。停药期间,雄激素降低造成的贫血、性功能障碍、面色潮红以及其他副作用都会好转,使患者的生活质量得到提高,这样患者也会更愿意遵从医嘱;这种方式也可以推迟耐药时间,延缓去势抵抗性前列腺癌的发生时间。北京大学第三医院泌尿外科叶剑飞
“间歇治疗与持续治疗相比,能否延长前列腺癌患者寿命?”――目前哪种方法延长的生存时间更久,其实并没有定论,但间歇治疗相比持续治疗,生活质量和治疗费用更有优势。
间歇性用药,停药后患者同样是三个月查一次PSA,如果两次检查发现PSA都有升高的趋势,就要密切关注,改为一个月查一次,一旦检查中发现PSA超过2ng/ml(见《前列腺癌内分泌治疗后,PSA升高说明什么?》),就需要再次用药。
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