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狂犬病暴露后预防

    发布时间：2016-01-18   来源：海阔健康网   

1、管理传染源：对家庭饲养动物进行免疫接种，管理流浪动物。

2、咬伤后伤口处理：20%的肥皂水或0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时，力求去除狗涎，挤出污血。彻底清洗后2%碘酒或75%酒精擦涂伤口，一般不缝合包扎伤口，以便排血引流。如果有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清，应在伤口底部和周围局部侵润注射。首都医科大学附属北京佑安医院感染中心李侗曾

3、预防接种：对一般咬伤，即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐，应于0,3,7,14,28天肌肉内注射该疫苗2ml，儿童用量相同。对严重咬伤，除应按上述方法注射该疫苗外，应于当天至第6天每天注射一针疫苗，然后在10、14、30、90天各注射一针疫苗。并在当天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重)，浸润咬伤局部和肌内注射。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必须在疫苗全程注射完毕后，再加强注射2～3针疫苗，即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。对于下列情形之一需要首剂加倍：①注射疫苗前一个月注射过免疫球蛋白或抗血清者。②先天性或者获得性免疫缺陷患者。③接受免疫抑制剂（包括抗疟疾药物）治疗患者。④老年人及慢性病者。⑤暴露后48小时或更长时间才注射狂犬病疫苗的人员。

4、 暴露前预防：对未咬伤健康者预防注射，可按0、7、28天注射3针，每隔1～3年再加强1针。

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