坐月子--休养生息的好时机

　　坐月子是中国人既定的习俗，月子餐更是产妇调养生息的重要来源。掌握均衡营养的饮食原则，就能在月子期间吃得营养又吃出健康。

　　所谓：“产前补胎，产后顾月内”，坐月子对母亲、婴儿都很重要，长辈们常要求要遵循古法。

　　她们甚至强调月子坐得好，体质才能调养得好，因此坐月子就成为产妇不能免俗的过程。

　　然而，坐月子这段期间，高热量的麻油鸡、麻油腰子、麻油猪肝、猪脚炖花生等药膳不但是既定的食物；且料理务必要使用米酒水。另外，饮食建议中还规定产妇不能喝水、不能吃盐等。面对种种的饮食限制，它的来由是什么？对于怕胖的妈妈们，心中一定也很纳闷月子非得要吃得这么补吗？

　　生产前，腰部交感神经兴奋，促成子宫蠕动、阵痛、收缩，小孩才能从子宫中娩出。在这过程中，产妇的腰荐椎、子宫壁的肌肉、子宫颈、阴道、会阴容易受伤；同时也容易因失血过多而产生头晕和口渴现象。为了调整体质，坐月子就成了休养生息的最好时机。

　　干姜和附子促进造血功能

　　育生中医师李政育指出，台湾女性多半血压偏低，有贫血现象，如果要对抗缺氧的产后血晕和口干，人参可以发挥效果。另外，赤芍可缓解腹腔内瘀血性急迫性疼痛；干姜和附子对于能够促进微细血管蠕动并促成大量快速造血，有助于减缓产后末稍供血不足的酸麻晕疼。

　　还有，自然产的产妇由于会阴裂伤，使用黄芩一方面能够消炎；另一方面可退热和止渴。至于杜仲可治腰酸；当归和桃仁能促进肠子蠕动和子宫收缩，同时还能活血化瘀，这也是为什么坐月子要食补的理由所在。

　　以古法来说，坐月子食补的方式不外乎使用米酒水、老姜和麻油来烹调。台北市立联合医院中医院区家医科主任林君玉表示，月子期间，产妇忌吃冰冷食物，由于产后即有恶露，老姜的功用主要在于去寒，暖子宫并利于恶露排出。

　　至于麻油加酒则有利于子宫收缩，恢复孕前状态。不过要注意的是，一旦恶露瞬间停止，则麻油加酒的使用量要减少，甚至改用苦茶油取代麻油，同时酒的使用量也要减量。对于剖腹产的产妇来说，由于有开刀伤口，产后一周内建议勿用酒，以免影响伤口愈合。

　　至于产妇本身的体质，有的属于寒性体质；有的则属于燥热体质，在饮食上也有所区隔。燥热体质者，例如长痘痘、长痔疮、或是皮肤过敏者，林玉君建议应采凉补，也就是不用酒和麻油，仅用老姜烹煮；再不然就是以苦茶油和橄榄油取代麻油的使用。而寒性体质者，月子期间早晚可以喝四物汤补身，但是有感冒或是乳腺发炎的情况则不宜，以免产生发烧或是加速发炎的情况。

　　产后勿立即进补

　　很多产妇在产后，家人便会立即替她进补，其实这是不正确的做法。由于产妇刚生产完，身体仍处在极度虚弱的状态，同时肠胃的蠕动也较差，相对而言由于食物的消化与营养吸收功能尚未恢复。此刻若立即进补，体内的恶露尚未排尽，新的又来，容易延长恶露排出时间。

　　另外，林玉君也表示，产妇在医院休养期间(自然产3天；剖腹产7天)，切记不要吃药膳以及喝生化汤。原因在于医师可能替产妇施打子宫收缩剂或是治疗其它病症，立即饮用药膳，恐怕容易引起伤口发炎。

　　所以一般建议，食补最好配合生理机能，采用阶段性食补为宜。

　　生化汤怎么喝？

　　常听说产妇一定要喝生化汤，才能顺利排出秽物。关于此点，育生中医诊所中医师李政育则表示，除非产后有“儿枕疼”或胞衣不下的状况，否则不用喝生化汤。他解释，儿枕疼指的是子宫收缩不良的产后疼痛、腹胀、满、痞、硬、疼，导致大小便不出，甚至休克，这种情况称之为“恶露攻?”。

　　台北市立联合医院中医院区家医科主任林君玉指出，自然产在住院期间不要喝生化汤，待回家休养后约喝5～7帖即可；剖腹产的产妇则须要喝10～12帖，以利细碎的恶露排除。

　　阶段性食补吃出健康

　　生产完后，由于体质尚虚，直觉观念就是要赶快进补，以恢复元气。其实进补要考虑身体状况，更要分阶段性，以下就分产后三阶段做进补的介绍。

　　＊第一阶段：第一周是产妇排恶露的黄金时期，同时产前的水肿以及身体多余的水分，也会在此时排出。因此，第一周暂时不要吃的太补，以免恶露排不干净。中医师建议主食可以猪肝为主，一天约吃300公克。

　　猪肝性温味甘苦，主要成分为蛋白质、脂肪、铁、维生素B1、B2、烟碱酸以及维生素A。其功效能够补肝明目、补益气血。

　　＊第二阶段：第二周恶露逐渐减少，颜色和第一周相较不那么鲜红。另外，产后会伴随腰酸背痛的症状，传统上所谓吃什么补什么，因此，建议可食用麻油腰花减轻腰酸背痛的不适。

　　在炒麻油腰花时可以加入杜仲，提高效用。由于杜仲性温味甘，是顾筋骨和强肾的药材。

　　＊第三阶段：恶露此时已排尽，该是补气血的时候，也就是进补的时机。而进补最常使用的食材就是麻油鸡。

　　传统上坐月子煮的麻油鸡多半使用母鸡，也有人使用乌骨鸡。鸡肉由于性味温甘，又富含蛋白质、脂肪、钙、磷、维生素A、B1、B2、C、E、烟碱酸，能够补益五脏、养血补脾、强脾胃、补肾、助阳补虚以及活血止痛等功效。即便麻油鸡具有多种功效，但是餐餐吃容易吃腻，而蔬菜有些属于寒性，因此常听到长辈告诫少吃蔬菜，不然也得要选择红凤菜等具有补血作用的叶菜类。

　　饮食原则以均衡为首要

　　营养师张秀如曾指出，产后妈妈坐月子的饮食原则，其实均衡饮食为首要。特别是要避免油腻、重口味与辛辣等刺激性食物。她表示，虽然麻油鸡固然能补身，摄取过多的油脂是导致坐月子肥胖的主因。

　　变通的方式就是在同一餐饮食中，搭配主食、青菜，并多选用蒸、煮、卤等低油的烹调方式，并且改以瘦肉、鱼肉来替换鸡肉，尽量少吃内脏类，就能避免摄取过多的热量。

　　哺乳妈妈怎么吃

　　坐月子期间，哺喂母乳的妈妈除了兼顾自身营养外，也要顾及婴儿的健康。哺乳的产妇每天所需的热量为3,100卡，而喂配方奶的妈妈约需要2,400～2,600卡的热量。营养学界推荐产妇每天蛋白质供给量为95克，摄取充足且高质量的蛋白质才能让母乳充沛。

　　食物中以鸡、鸭、鱼、瘦肉、动物肝脏、蛋、牛奶、牛肉、羊肉等都含有丰富的蛋白质，其中又以鸡蛋和牛奶中的蛋白质氨基酸比例与人最适宜，容易吸收，故建议产妇要多吃牛奶和鸡蛋。

　　另外，母乳中有70%～80%为水分，要有充足的母乳，要诀就在于水和蛋白质的摄取。台北市立联合医院中医院区家医科主任林君玉建议，多摄取肉、鱼、豆、蛋、奶，才能达要营养均衡。唯一要注意的是必须禁止酒类、食用含有咖啡因的饮料，因为酒精会影响宝宝的脑部发育；咖啡因则容易引起宝宝焦躁不安，难以入眠。

　　此外，水果向来被视为是坐月子的饮食禁忌，不过，林玉君指出，只要尽量摄取性温的蔬果，如葡萄、柳丁、草莓、苹果、香蕉、龙眼、荔枝都是不错的选择。同时摄取新鲜蔬果，还可以防止便秘的发生，一举数得。

　　以医学观点为出发，坐月子的目的是要让伤口尽速愈合，并让身体器官机能恢复产前的正常运作；但是，如果坐月子不当，身体为了自保会自动降低新陈代谢率，一旦细胞代谢率变慢，不但要消耗怀孕时期堆积的脂肪，再加上月子期间囤积更多的热量，便容易形成产后肥胖。所以在调养体质之虞并搭配正确的饮食观念，坐月子就能营养又健康。

　　千金陈幸妤的产后月子餐

　　陈幸妤生第二金孙，在台大医院生产住院三天期间，该医院替她准备的月子餐兼顾营养与健康，内容包括哪些呢？

　　医院公布的补身食谱内容：

　　早餐：鲔鱼三明治、豆浆、一大杯泌乳茶。

　　中餐：香菇炒高丽菜苗、黄香鲈鱼汤(促进伤口愈合)、粉蒸排骨和茶碗蒸(增加钙质和蛋白质的摄取)、甜点、泌乳茶。

　　晚餐：鳗鱼、山苏小鱼干、乌骨鸡汤、泌乳茶。