导航
肿瘤可能会引起发高烧,尤其是恶性肿瘤,恶性肿瘤导致高烧的原因可分为三大类,即肿瘤热、肿瘤相关发热和脑转移后中枢性发热。
肿瘤热是肿瘤本身导致的发热,恶性肿瘤细胞本身就可以分泌很多致热因子,例如肿瘤坏死因子、白细胞介素-2等,导致患者发热,但一般情况下为低、中度发热,体温很少超过39℃。在少数情况下,例如化疗导致的肿瘤溶解综合征,由于大量肿瘤细胞坏死,细胞内大量致热因子释放入血,则会引起39℃以上的高热。
肿瘤相关发热最多见的就是肺部感染或者化疗导致的骨髓抑制,引起全身感染。肿瘤患者抵抗力差,化疗导致骨髓造血功能受到抑制、白细胞减少,进一步降低患者的抵抗力,因此患者很容易出现肺部或全身感染,严重的感染会引起39℃以上的高热,严重者会导致死亡。
脑转移后中枢性发热是指晚期癌症转移至下丘脑体温调节中枢引起发热,临床较少见,脑CT/MRI可帮助确诊。患者表现为突然高热,体温可直线上升,达40-41℃,持续高热,无颜面潮红,反而可见皮肤干燥、四肢发凉。抗生素及解热剂疗效欠佳。
肿瘤症状控制、肿瘤疼痛治疗、肿瘤姑息治疗、晚期肿瘤舒缓治疗、晚期肿瘤临终关怀、肿瘤中西医结合治疗、中医养生、肿瘤食疗等基础及临床研究。
晚期恶性肿瘤对症处理,擅长恶性肿瘤慢性癌痛规范化治疗,多症状管理,恶性肿瘤胸腹水、肠梗阻等情况对症处理,以及恶性肿瘤营养支持治疗,药物不良反应对症处理等,注重晚期恶性肿瘤的全程姑息管理,长期随诊。