妊娠合并贫血

    发布时间:2015-11-01   来源:海阔健康网   

        贫血是妊娠期最常见的合并症,属高危妊娠的范畴。缺铁性贫血最常见的贫血,在妊娠各期对母婴造成一定的危害,在某些贫血较严重的国家和地区,是孕产妇死亡的主要原因之一。孕产妇由于妊娠,分娩哺乳等原因成为贫血的高发人群,孕产妇贫血抵抗力下降,对分娩、手术、麻醉耐受力差,孕产妇风险也会增加,严重的贫血可致心脏病,妊娠期高血压疾病、产后出血、产褥感染等并发症。还可造成胎儿生长受限,胎儿窘迫早产死胎等。WHO资料表明:贫血使全世界每年数十万孕产妇死亡,因此要高度重视。孕产妇贫血的发病率 世界卫生组织资料表明:有50%以上的孕产妇合并贫血,我国妊娠3个月以上孕产妇发病率为19.28%哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科蔡雁

诊断标准:

孕妇期贫血的诊断标准不同于非妊娠妇女;

     世界卫生组织的标准:孕妇外周血红蛋白<110g/L及血细胞比容<0.33为妊娠期贫血

我国的标准:血红蛋白100g/L,红细胞计数<3.5×1012/L或血细胞比容  <0.30

贫血发生的相关因素

  贫血发生可能与孕产妇的经济状况、文化程度,及少数民族饮食中不吃血制品、动物肝脏有关,部分医护人员行产前检查时忽略了血红蛋白的测定,孕产妇对贫血的危害性认识不足,缺乏防治知识,阴道手术产、剖宫产等手术也造成产后贫血的常见原因。

预防和干预措施

加强孕产妇系统管理 对孕产妇系统管理及时宣教和保健指导,孕期检查要注重血红蛋白测定,妊娠晚期应重复测定,及早发现贫血倾向及时纠正。可在妊娠期进行预防,一般从妊娠4个月开始到哺乳期补充铁剂,剂量、途径与贫血程度相关。维生素C,稀盐酸有利于铁的吸收,应同时补充,叶酸不可缺少。服用铁剂时忌饮浓茶,抗酸药物影响铁剂吸收,应避免服用。铁锅炒菜有利于铁的吸收。治疗原发病,减少并发症,保障母婴健康。产后血红蛋白的测定纳入产后访视的内容,

        养成均衡膳食习惯,增加铁剂摄入 建议设立膳食营养指导门诊,指导孕妇合理膳食,保证母亲和胎儿的机体需要,鼓励进食含铁丰富的食物,如猪肝、鸡血、豆类等,动物血能提供红蛋白型铁,吸收利用效果较好,肝脏是储存铁源的重要器官,其铁的利用率较高,肉类也会有较高的红蛋白型铁,大豆及其制品也是较好的铁源,经常交替食用这类食品,多食新鲜水果和蔬菜,促进铁的吸收利用,对改善人体的营养状况有好处,妊娠前半期铁的需求无明显增加,可以从食物中摄取。

        加强孕产妇贫血防治知识的宣传 利用讲座、小册子、保健宣传栏等干预措施,促使孕产妇养成健康的生活方式,提高孕产妇对贫血的认知能力,了解贫血对孕产妇及胎儿的危害,使孕产妇主动寻找自我保健及预防贫血的知识,加大对优生优育知识,孕产妇贫血防治知识的宣传力度,加强缺铁性贫血高危人群的防治与管理。

        严格掌握手术指征,降低手术产率 出血是剖宫产最常见的并发症,包括术中出血、术后出血、术后晚期出血,可造成或加重孕产妇的贫血,严重时休克,多器官功能衰竭,甚至孕产妇死亡,阴道手术助产因伤口出血造成或加重贫血,规范各项诊疗常规,严格掌握手术指征,降低手术产率,是降低产妇贫血的有效措施。

温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家 立即咨询
贫血对人体健康都有哪些危害 
贫血是一种影响众多女性身体健康的主要疾病之一,长期的劳累和精神压抑都会导致女性出现贫血疾病,贫血同时也是一种易反复发作的健康疾病,所以我们要做到提前预防和积极治...