急性心肌梗死是由于冠状动脉突然堵塞所致,造成冠状动脉突然堵塞的主要原因是冠状动脉内血栓形成。如果不及时开通堵塞的冠状动脉,很多心肌细胞就会坏死。由于人的心肌细胞坏死后不能再生,加上心肌细胞坏死会导致心脏电活动的不稳定性,容易造成突然死亡(医学上叫做猝死)。所以,必须尽一切可能,及早是堵塞的冠状动脉开通。河北医科大学第二医院心血管内科崔炜
冠状动脉开通后,对已经死亡的心肌细胞虽无作用,但可以将那些快要死亡的心肌细胞救活。从这个意义上说,急性心肌梗死介入治疗的目的是挽救那些尚未死亡的心肌细胞,对已经坏死的心肌细胞则没有挽救作用。将堵塞的冠状动脉开通越早,病人获益越大。此外,早期开通堵塞的冠状动脉对维持心脏电活动的稳定性,防止或减轻以后心脏的扩大都有重要的意义。因此,一般来说,急诊冠状动脉介入治疗通常在症状发生12小时内进行,超过12小时后,效果会差很多。但是,对于那些有持续性心前区疼痛的急性心肌梗死病人,可以不受上面说的时间限制。因为,心前区疼痛本身提示有心肌缺血的存在,是心脏的“呼救信号”。
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