在临床中,以前往往在50岁或者60岁以上才容易的的脑梗塞,现在有些30几岁甚至20几岁的人就有得病。以下几个问题应该重视。
1.吸烟 吸烟的坏处不用多说,大家都知道。它也是引起脑动脉粥样硬化的独立危险因素。在临床上往往见到30多岁的病人烟龄都快20年了,戒烟还是首要的。
2.生活习惯 熬夜、生活饮食不规律、工作生活压力大、油腻食物过多等,也同样通过应激、神经兴奋、脂代谢紊乱等途径起作用。
3..高同型半胱氨酸血症 它也是引起脑动脉粥样硬化的独立危险因素。有一些病人生活习惯也很好,也没有高血压糖尿病等,却得了脑梗塞,检查才发现是高同型半胱氨酸血症,一定要药物控制。
4.动脉炎 这样的病人并不少见。它本质是一种自身免疫性疾病,因为侵犯到脑血管了,所以引起脑梗塞或脑缺血等相关症状。主要还是抗炎治疗,是不是需要放置支架,需根据病情具体分析。
5.动脉夹层 发病时往往伴有头疼或/和脖子疼。
6.烟雾病 也并不少见,有的表现为脑缺血,有的表现为脑出血,可行脑血管造影明确诊断后根据病情觉得下一步治疗。
7..动脉粥样硬化 这和老年发病就是一致的了,只不过是发病早了一些而已。
8..其他如心源性的。
由于年轻人,需要较高的生活质量和有较长的预期寿命,必须明确病因对症治疗。
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