患者：2010-07-24 14:34 奥特舅舅申请预约肖慧捷大夫15分钟电话咨询 简介：08年小孩因感冒去医院检查，化验结果是：扁桃体发炎，尿常规 潜血（+），红细胞都偏高，但是没有蛋白尿的症状;后来感冒好了之后的一段时间内一直是潜血症状，有时候（+++），有时候（++），有时候（+），并且每次都是红细胞偏高。 以前开的药：（2010.02.24 到医院就诊病历：因感冒检查发现血尿,肾功能,B超阴性，乙肝阴性。以下是开药单） 1：血尿安胶囊 2：双嘧达莫片 3：发酵虫草菌粉胶囊 4：复方芦丁片 5：匹多莫德颗粒（由于吃药以后检查红细胞更高，就停药了） 目前症状：红细胞比起以往有些下降，而潜血（++）。去过许多医院就诊。有的医生说是肾炎，有的说是左肾静脉压迫也会引起。还有一个症状，就是有些医生开药后结果反而使红细胞更高（比没有吃药前还要高），这让我们很费解！ 其他：孩子一直很好动，除以上所述外其他一切正常。 咨询目的：我们想通过与您沟通来确定以下内容： 1：这究竟是什么病？（这个是困扰我们很久的问题，就是因为这个才没有治疗的方向。迫切想知道。） 2：到底是什么原因导致这种病？ 3：怎么治疗这种病？到哪里去治疗比较好？ 为了更好的让您了解病情，以下是详细的化验弹。（这和上次的有些不同！） 2010.02.22 检查项目 结果 参考值 1尿PH值 5.50 4.0-8.0 2尿比重 1.005 1.003-1.030 3尿白细胞 阴性 阴性 4尿亚硝酸盐 阴性 阴性 5尿蛋白 阴性 阴性 6尿葡萄糖 阴性 阴性 7尿酮体 阴性 阴性 8尿胆元 正常 阴性 9尿胆红素 阴性 阴性 10尿潜血 +++ 阴性 11镜捡红细胞 40.0（偏高）0-9.9个/ul 12上皮细胞 0.0 0-5.0个/ul 2010.02.22 检查项目 结果 参考值 1尿红细胞计数 8-10 0-5/高倍镜 2尿红细胞畸形率 60% 2010.02.23 检查项目 结果 参考值 1尿红细胞计数 6-8 0-5/高倍镜 2尿红细胞畸形率 74% 2010.02.23 检查项目 结果 参考值尿β 2-MG 0.1 0.008-0.675mg/L 2010.02.24 检查项目 结果 参考值 1尿红细胞计数 10-14 0-5/高倍镜 2尿红细胞畸形率 78% 2010.02.24 检查项目 结果 参考值 1:24小时尿钙 2.081 0.25-7.49mmol/24h 2:24小时尿蛋白量 0.019 0.01-0.15g/24h 3:钙 2.19 2.00-2.60mmol/L 4:尿量 950 ml/24h 5:微量蛋白 g/L 2010.02.24 检查项目 结果 参考值 1尿红细胞计数 14-20 0-5/高倍镜 2尿红细胞畸形率 78% 2010.02.24 检查项目 结果 参考值 1:凝血酶原时间 11.30 sec 2:PT-INR 1.00 0.77-1.29 3:活化部分凝血活酶时间28.50 23.50-38.70sec 4：凝血酶时间 12.9 <16.0sec 5：纤维蛋白原 2.059 2.0-4.0g/L 2010.02.24 检查项目 结果 参考值 1:免疫球蛋白G 13.7 6.94-16.2g/L 2:免疫球蛋白A 3.29 0.68-3.78g/L 3:免疫球蛋白M 1.19 0.6-2.63g/L 4:补体C3 1.12 0.88-2.01g/L 5：补体C4 0.174 0.6-0.47g/L 6:抗“O” 240.0 0.0-250.0 IU/mL 7:类风湿因子 9.06 0.0-20.0 IU/mL 医院尿沉淀检查报告单： UF50项目 项目（红细胞（H）） 结果（3.20 ，升序箭头） 单位（HPF） 参考值（0--3）其他的UF50项目正常。 ―――――――――――――――――――――――――――――――――――――――― 干化学及镜捡项目尿潜血（++）cell/ul ：其他干化学及镜捡项目正常 ―――――――――――――――――――――――――――――――――――――――― 尿检验报告单 1：尿蛋白定性 阴性（-） 2：红细胞计数 17.00 ，升序箭头 （x10^6/L） 参考范围（0-8） 3：红细胞形态 畸形 ―――――――――――――――――――――――――――――――――――――――― 彩色多普勒检查报告单检查项目：彩超（左肾静脉压迫综合症/含双肾血管） 检查子类：泌尿系统超声所见： 二维： 右肾形态正常，大小约为8.65x2.62x3.23cm,皮质回声均匀，集合系统光点未见分离。 左肾形态正常，大小约为8.67x3.61x3.78cm,皮质回声均匀，集合系统光点未见分离。 平卧位，腹主动脉与肠系膜上动脉之间左肾静脉内径0.08cm,腹主动脉左侧左肾静脉 内径为0.46cm,比值为1：5.75；脊柱后伸位，腹主动脉与肠系膜上动脉之间左肾静脉内 径为0.06cm,腹主动脉左侧左肾静脉内径为0.65cm,比值为1：10.83。 彩色多普勒： 右肾段间动脉血流Vmax0.43m/s,RI0.63 左肾段间动脉血流Vmax0.48m/s,RI0.60 左肾静脉血流Vmax0.35m/s ―――――――――――――――――――――――――――――――――――――――― 超声提示: 符合左肾静脉压迫声像 双肾结构未见明显异常北京大学第一医院小儿肾病内科肖慧捷