1国产及进口单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较
傅大林 发表于《临床神经病学杂志》2009,22(6):468-469南京医科大学附属南京儿童医院康复科傅大林
摘要 目的:研究国产及进口单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)(申捷、施捷因)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:将104例HIE患儿随机分为申捷组(53例)和施捷因组(51例)两组患儿均给予三支持即维持良好的通气、换气功能,使血气和pH保持在正常范围;维持各脏器血流灌注,使心率、血压保持在正常范围;维持血糖水平在正常高值;三对症即控制惊厥,降颅压,消除脑干症状治疗。两组在上述基础上加用申捷或施捷因,均为20 mg静脉滴注每天1次,7为1疗程,重度患儿依据病情再行1~3个疗程。比较两组间疗效差异。在治疗中注意观察皮疹、惊厥加重等不良反应。以新生儿HIE多中心治疗预后评价标准判断疗效。显效:用药7d内意识状态改善,精神反应好,呼吸平稳,惊厥消失,原始反射引出,肌张力恢复;有效:用药7-14d内以上症状、体征改善,无明显并发症及脑干症状;无效:用药14d以上症状、体征无明显改善或死亡。统计学方法 以有效率进行比较,组间计数资料采用卡方检验。结果:申捷组总有效率为98.11% ,施捷因组有效率为 88.24%,但两组间疗效差异没有显著差异(X2=0.0153.84,P0.05)。均未发现明显皮疹、惊厥加重等不良反应。结论:国产单唾液酸四己糖神经节苷脂(申捷)在治疗HIE方面可以代替进口施捷因。
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