寻常疣(verruca vulgaris)是由病毒感染引起的皮肤病,在中医称“千日疮”,俗称“刺瘊”、“瘊子”等。寻常疣是人体感染人类乳头状瘤病毒HPV1、HPV2和HPV4而引起的皮肤赘生物。好发于手指、手背、足缘。中国人民解放军总医院第一附属医院皮肤科张云杰
寻常疣有几种特殊类型,即丝状疣、跖疣、指状疣。疣体呈细丝状突起,顶端角化者称为丝状疣,好发于颈部眼睑,常单发。有的疣体表面呈参差不齐的指状突起称为指状疣,多发于面部。发生于足底及足边缘的寻常疣称跖疣。
临床表现:
1.初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色。
2.好发于手指、手背、足缘等处。
3.数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状,偶有压痛。
4.病程慢性,部分可自愈。
临床诊断:
1.根据典型临床表现即可诊断。
2.跖疣应与鸡眼鉴别。后者多见于足缘、足趾或足底压迫处,有圆锥形角质栓,疣体中央呈轮状角质中心核,压痛较跖疣更明显。
治疗措施:
1.西医药治疗
(1)本病以局部治疗为主。5%的5―氟脲嘧啶软膏外用;争光霉素损害内注射,O.05%―o.1%争光霉素用生理盐水溶液或2%普鲁卡因溶液作局部损害内注射,据疣的大小每次注射o.2-O.5ml,每周1次;O.1%-0.3%维甲酸酒精溶液局部外用。跖疣还可用3%福尔马林溶液作局部湿敷或浸泡。
(2)数目少者,可选和冷冻、激光及手术治疗。
2.中医药治疗
(1)内治法:本病多属血虚生燥、风毒备淤。
治法:养血润燥,化淤解毒。方药:丹参30克、赤芍15克、红花10克、鸡血藤15克、莪术1O克、生牡蛎30克(先煎)、紫草10克、马齿苋30克、大青叶3D克。
(2)外治法
①木贼30克、香附30克,煎水泡洗患部。
②鸦胆子仁捣烂敷贴患处。
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