本文导读：双相情感障碍，俗称“躁郁症”，是一种常见的心理疾病，有些看似很正常的人却在遭受着躁郁症痛苦的折磨，严重者经常复发甚至自杀。关于躁郁症，您了解多少呢？三明市第二医院心理科陈美英

　　    23岁的小李今年大学刚毕业，就幸运地被录用到了一家电力部门上班。上班不久，小李经常感到疲乏，情绪低落，兴趣缺乏，没有愉快感，不想说话，动作迟缓，入睡困难，早醒，没有胃口，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，自责，经常对身边的朋友说“感到活着没意思......”。可近一个月来，上班的同伴们逐渐发现以前沉默寡言、生活节俭、不爱活动的小李却完全变了。他整天兴高采烈，得意洋洋的，逢人都打招呼，自我感觉特别好，自觉思维非常敏捷，说话时眉飞色舞、意念飘忽，口若悬河、夸夸其谈、好吹嘘，自诩：“我很聪明，最近脑子特别好使”。他精力旺盛，兴趣广泛，活动增多，动作快速敏捷，整天忙忙碌碌，随心所欲，未经别人求助常主动帮别人做事，但做事时不能专心。情绪反应极不稳，常为小事而勃然大怒。爱管闲事，喜欢发表意见，和人争吵，用钱方面大手大脚，特别爱乱买东西，可买回来以后根本就不用。举止轻浮，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性，睡眠需要明显减少，每天只睡三个多小时仍觉得精力充沛。上班的同伴发现不对劲，赶紧通知其家人。心急如焚的家人发现他的异常后连忙带他到医院就诊，原来小李患上了躁狂抑郁症。

　　这样的患者在心理门诊中并不少见，其特征是一阵阵疯狂和抑郁交替发作。患者的情绪总是不受控制地在“躁”与“郁”之间转换、摆荡,像搭乘云霄飞车般忽高忽低，又像坐在翘翘板忽上忽下，病人常常处于不正常的躁狂激动状态，或昏睡、或颓废、抑郁。其实，他们所患的是严重精神紊乱一种形式----双相情感障碍，俗称“躁郁症”。

　　“亢奋的时候,我觉得我就是太阳神阿波罗,能普照大地；抑郁的时候,我觉得自己快要被闷死了,感觉就像生活在下水道里的老鼠......”“我发病的时候脑子里满是负面思想，身体烦躁不安,说不出的难受，像快爆炸一样，然后就会有轻生的念头。这个状态就像地狱，我不想再这样下去了......”上面是网上两位患双相障碍的网友在描述病情发作时的亲身感受。在这里借用一下，只是为了让读者对双相障碍的表现有一个初步的印象。

　　那么，躁郁症究竟是怎么一回事呢？

　　躁郁症，是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。它是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病，通常在15～24岁发病，其病因尚不明确。躁郁症临床症状复杂，发作形式多样，兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现，可在同一病人间歇交替反复发作，也可以一种状态为主反复发作，具有周期性和可缓解性，间歇期病人精神活动完全正常，一般不表现人格缺损。

　　躁郁症并不是一种罕见的疾病，但我们对它的认识和了解还太少。20世纪90年代的中国香港地区及台湾地区的流行病学调查资料显示，躁郁症的终身患病率为1.6%。躁郁症与高血压、糖尿病一样是终身性疾病。1996年世界卫生组织就把躁郁症(双相情感障碍)列为第六位致残性最高的疾病。躁郁症患者一生的19%都处在不同的情绪波动中，复发率高，几乎90%以上的患者在一生中都会复发，自杀率高，最终有10%-20%患者死于自杀。

　　那么，一旦患了躁郁症该怎么办呢？

　　 早期识别、早期确诊是治疗躁郁症的关键。由于躁郁症患者在轻躁狂发作时情感高涨、精力充沛、自我感觉良好，一般不会主动就医；而到了抑郁发作就诊时又容易忽略之前的躁狂症状，因此这部分患者常被漏诊或被误诊。双相情感障碍的复杂性和隐蔽性，使得其在最终获得确诊之前往往会被误诊为单相抑郁症、焦虑障碍、精神分裂症、人格障碍、物质滥用等。有三分之一的躁郁症患者从发病到最终确诊，大约要经历10年的时间，美国平均是8.8年。

　　    躁郁症主要采取综合治疗，包括药物治疗，物理治疗，心理社会干预和危机干预，以提高疗效，改善治疗依从性，预防自伤自杀，提高社会功能。鉴于躁郁症反复发作的特点，足量足疗程药物治疗，可以减少急性期痛苦，改善远期预后。临床上主张患者应该长期服用心境稳定剂进行治疗，不管是躁狂和抑郁发作阶段，还是缓解期。在药物治疗的基础上，健康教育和心理治疗可提高病人对自己疾病的认识，了解药物治疗的必要性，加强医患之间的合作，从而提高患者的治疗依从性，使治疗取得更好的疗效。如果没有进行有效的治疗和维持治疗，复发率高，长期反复发作造成疾病发作越来越频繁，正常间歇期缩短，快速循环，难以治疗，残留症状，慢性状态，人格改变，社会功能损害，可以严重影响患者的家庭和工作，并引发各类社会问题，例如酗酒、药物滥用和自杀等。因此，需树立长期治疗的理念、综合治疗的治疗理念，防止病情复发。

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