输卵管造影的注意事项

    发布时间:2015-08-10   来源:海阔健康网   

  适应症  1.不孕症 用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。

   
  2.子宫异常出血 寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。东莞市塘厦人民医院妇产科梁翠霞

   
  3.输卵管再通 对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。

   
  4.肿瘤 观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。

   
  5.畸形诊断 子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。

   
  6.异物诊断 金属宫内节育器异位。

   
  7.粘连诊断 宫腔粘连、宫颈粘连等。

   
禁忌症
  1.急性和亚急性内外生殖器炎症。

   
  2.严重全身性疾病不能忍耐手术者。

   
  3.妊娠期、月经期。

   
  4.产后、流产、刮宫术后6周内。

   
  5.碘过敏者。

   
造影时间选择
  做造影的时间选择在月经干净无同房,在月经干净后3到7天内进行,对于月经后错不规律的病人可以延迟到10天,特别不规律比如说闭经的病人可以随时做,但需排除妊娠的可能。对于极少数的女性怀孕后第一个月也会有少量的阴道出血,因此对于月经量少和闭经的女性一定要排除怀孕的可能。

   
  碘过敏试验

   
  参与皮试及造影的医务人员必须做好急救药品的准备,以备皮试及造影过程中突发过敏反应而措手不及。必须确保一个一针一管忌用酒精及其他消毒剂皮试前消毒皮肤局部,以免影响皮试效果。取30%葡氨0.1ml作皮内注射,将药物穿刺注入前臂掌侧下三分之一皮肤处。而后推注葡氨,15到20分钟后观察,判断实验效果,然后将皮试结果记录在电子病历上,并根据皮试结果开相应的处方。

   
  输卵管造影术前准备有:

   
  1.病人月经干净3~7天,禁性生活。

   
  2.可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。

   
  3.病人排空膀胱。

   
  4. 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验,一般作皮肤划痕试验,将2.5%碘酊涂布于前臂屈面,直径约2~3cm,在其上作划痕,20分钟后观察有无红肿反应。也可做眼结膜试验或静脉试验。结膜试验(结膜滴注法):于一侧眼球结膜滴注造影剂,15分钟后观察结膜是否充血、红肿,与未滴药侧对照,如出现则为阳性。静脉试验(静脉注射法):30%同批号造影剂1ml静脉注射,15分钟后若无反应则为阴性,如出现荨麻疹、喷嚏、胸闷、口内金属味、喉头水肿等,均为阳性。 

   
造影术后的注意事项
  1、造影后禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。

   
  2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。

   
  3、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象,如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。

   
  4、造影检查后最好避孕三个月,以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性,并没有增加胎儿异常的危险。

  经X线的子宫输卵管造影的费用
  一位患者做一次经X线的子宫输卵管造影检查所需费总的费用一般为200元左右。如超出这个费用应有特别原因。如特殊造影剂等。

   
   

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