什么是胰岛素抵抗?胰岛素抵抗与女性不孕不育有何关系?

    发布时间:2016-01-22   来源:海阔健康网   

  胰岛素抵抗(insulin resistance)是指组织细胞对生理浓度的胰岛素的生物反应性不敏感或无反应。由于胰岛素具有广泛的生物作用,因此在发生胰岛素抵抗时,除了葡萄糖代谢会发生改变外,脂质、蛋白质、水和电解质的代谢也会发生变化。近年来发现2型糖尿病、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、腹型肥胖、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、空腹血糖异常、糖耐量异常、高尿酸血症、纤溶功能异常、微量白蛋白尿以及瘦素抵抗等均与胰岛素抵抗有关;因为这些疾病大多为糖、脂代谢紊乱,学者称其为胰岛素抵抗综合征或代谢综合征(metabolic syndrome)。除此之外还有肝脏的异常,表现为脂肪肝,排除其他原因后成非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)很多学者认为,NAFLD应该被列为代谢综合征的重要成分;最近又有资料证实甲状腺是胰岛素抵抗的又一受害者;也有资料报道,乳腺癌的发生可能和胰岛素抵抗有一定的关系。山东大学附属生殖医院生殖中心马增香

  胰岛素抵抗早期血糖一般是正常的,因为胰岛素敏感性降低,机体会代偿性的增加胰岛素的释放,这是体内的胰岛素水平会进行性增高,并产生一系列危害,如果不及时消除降低胰岛素敏感性的因素,病情发展到一定程度,胰岛细胞已不能释放更多的胰岛素,此时血糖升高,表现为空腹高血糖、糖耐量异常或糖尿病,这三者是血糖代谢失代偿后的不同阶段。重度高胰岛素血症的的一个非常重要的特征是黑棘皮症,期临床表现是肥胖的同时,伴有颈部、腋窝、乳腺下方等处皮肤发黑,触之如天鹅绒状改变。加强锻炼、控制体重;改善饮食结构,可以改善胰岛素敏感性,预防代谢综合征各种成分的进一步发展。

  胰岛素抵抗与女性不孕不育有着密切地关系,可以导致排卵障碍和子宫内膜的变化,使患者难以怀孕;一旦怀孕,易发生早期自然流产、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等;胎盘早剥、胎死宫内以及胎儿畸形的发生率高等等异常。所以,对不孕不育伴有胰岛素抵抗的患者,一定要配合医生做相关系统检查,目的是争取顺利怀孕的同时,还要保证母儿健康。

   

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