1．什么是带状疱疹后遗神经痛(PHN)

　　带状疱疹是人体感染了带状疱疹病毒，侵犯到脊髓后根的神经节，表现出沿着所损害的神经支配皮肤分布带红庖疹和疼痛，民间称为生“蛇”。急性带状疱疹的皮肤水疱消失后,皮疹区疼痛持续超过一个月以上,医学上称为“带状疱疹后遗神经痛”(PHN)。PHN在身体原来的出疹区出现持续性开水烫或火炭烧灼样痛,皮肤感觉轻度麻木但不能有任何触摸，那怕是风吹都会引发一场灾难性的剧痛，每天不知什么时候会突发一阵阵的闪电样或撕裂样或紧缩样痛。PHN使患者寝食不安，生不如死，疼痛的长期折磨会诱发或加重中老年人原来就高发的高血压、冠心病、糖尿病或抑郁症。这种疼痛可纠缠人3-5年甚至10多年不定，顽固而难以治愈，至今仍是一个全世界未能解决的难题。据统计，得了急性带状疱疹发生PHN的几率为50岁者49%，70岁65%，80岁74%，年龄越大发生PHN的可能性越高，即在急性带状疱疹疼痛病人中如果50岁者可能有一半人、70岁者可能有65％的人会发生带状疱疹后遗疼痛。全世界至今仍未有完全消除带状疱疹后遗疼痛的好办法。广东省中医院疼痛科徐少群

　　2．PHN（带状疱疹后遗神经痛）的原因

　　PHN原因目前未完全清楚，已知道与身体免疫力低和带状疱疹病毒破坏了脊髓神经细胞有关。

　　3．如何避免得上PHN

　　既然PHN那麽痛苦而又难治疗，能不能不让它发生？调查了所有的医疗方法后，现代医学公认除了要早期应用规范的抗病毒治疗和皮疹治疗外，唯一有效的方法是尽早直接在脊髓神经上应用消炎和营养药，以在急性期减少带状疱疹病毒引起的脊髓神经细胞水肿和坏死。因此，早期确诊和规范治疗带状疱疹后遗神经痛非常重要，PHN一旦超过6个月就成为一种难治性疼痛了。

　　4．得了PHN如何治疗

　　1.1 药物减轻疼痛：①抗惊厥药，②抗抑郁药，③麻醉性镇痛药，④神经营养药。

　　1.2 神经阻滞：早期应用可预防和减轻PHN，顽固疼痛行神经破坏。现代医学已证明唯一有效阻断这种疼痛发生的办法是在急性带状疱疹后及早应用椎管内神经根处用药。

　　1.3 心理治疗；保持乐观和稳定情绪，生活做到有规律和得到合理、足够的营养。　　　　

　　5．治疗带状疱疹的专科那么多，疼痛专科有什么好办法

　　带状疱疹具有一定的自限性，治疗专科包括神经科、皮肤科、针灸科等等。我院疼痛专科除了能积极应用中西医手段“捉蛇”、止痛、营养神经、抗病毒治疗外，还应用多种方法防治急性带状疱疹疼痛转为慢性带状疱疹后遗疼痛。比如目前国内外最有效的硬膜外注射疗法：通过药物直接作用于背根节神经，改善细胞血液供应、消除细胞炎症，尽早保护和恢复脊髓后角神经细胞的功能。对付顽固性带状疱疹后遗神经痛，还可以应用疱疹外周阻断神经传导、或完全破坏神经传导的方法，应用世界上最新的脉冲射频调整神经传导、兴奋神经反射弧、脊髓电刺激覆盖神经痛或脊椎管内置管持续注射微量镇痛药等等多种疗法。

　　因此，如果你身边有亲戚朋友“生蛇”后经过2周至1月的止痛、营养神经、抗病毒治疗后仍未能解决疼痛，请及时告诉身边的医务人员，以获得大家的支持和帮助！

　　让我们携起手来，关爱生命，远离疼痛，捍卫健康，乐享人生！

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