疟疾应该如何治疗

    发布时间:2016-02-06   来源:海阔健康网   

  疟疾治疗不仅是解除患者的疾苦,同时也是为了控制传染源、防止传播。现症病人要及时发现,及时根治。

  (一)治疗

  现有各种抗疟药,还没有一种对各种疟原虫各不同虫株都有同样的效果,同一虫株原虫在不同地区或处在不同免疫状态的人群中,对药物的效应也不一样。一些重要抗疟药物的特殊作用如表2。

  伯氨喹可清除肝内的休眠体,减少或防止复发,可用作根治药。氯喹、奎宁和青蒿素等对红内期裂殖体有抑制和杀灭作用,因而能控制临床症状,为主要的治疗药。乙胺嘧啶对红外期有作用,是一种病因性预防药,此外,伯氨喹还可杀灭配子体,乙胺嘧啶还能抑制配子体在蚊内发育繁殖,因而也能阻止疟疾的传播。

  剂量:用药剂量应按药物使用说明量进行,儿童剂量应酌减,可按以下方法折算:1岁以下:1/10~1/8成人量;1~3足岁:1/6~1/4成人量;4~6足岁:1/3成人量;7~12足岁:1/2成人量;13~15足岁:3/4成人量;16岁以上-成人量。

  联合用药:根治间日疟需用组织裂殖体杀灭药与血液内裂殖体杀灭药联合治疗。在恶性疟对氯喹产生抗性地区,目前较理想的方法也是几种抗疟药联合使用。

  间日疟治疗方案举例:

  治疗剂量:间日疟采用氯伯8天疗法:氯喹1.5g(基质)3天分服(首次0.6g,6h后再服0.3g,第2、3天各0.3g),伯氯喹180mg(基质)8天分服。恶性疟可单服氯喹。对疑似疟疾病人,用氯喹(0.6g)加伯氨喹(30~45mg)作假定性治疗,确诊后全程治疗。

  抗复发治疗:通常伯氨喹30mg×4天,半个月或1个月再重复一个疗程。每个疗程加服乙胺嘧啶50mg×2天,或加氯喹。

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