局麻或加静脉强化下乳腺癌手术的体会
发布时间：2016-01-25 来源：海阔健康网
骆成玉 张键 季晓昕 杨齐 林华
【摘要】目的 分析局部麻醉或加静脉强化下进行乳腺癌手术的临床效果。方法 7例女性乳腺癌患者，因为不同原因不便或不愿气管内插管全身麻醉，使用局部麻醉（利多卡因）或加静脉强化（氟芬合剂）实施乳房局部手术＋乳腔镜腋窝淋巴结清扫手术。结果 本组所有患者对术中整个麻醉过程效果满意。术后切口都一期良好愈合，未出现皮下积液、积血和皮瓣坏死等其他并发症。全组病例术后随访6～59个月，术后患者短期恢复佳，无一例因手术麻醉的打击致循环呼吸衰竭而死亡。随访期间无乳房和腋窝的局部复发。结论 局部浸润麻醉或配合静脉强化麻醉对某些特殊患者无疑是另一种良好的选择，临床方便、可行，外科手术安全性提高，患者术后恢复简单，更为日后开展乳腺癌当日手术“day operation”提供了初步的临床尝试和经验。首都医科大学附属复兴医院普外科骆成玉
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