‍‍交叉韧带也被称为十字韧带，有前、后交叉韧带，是常见的运动损伤。本篇为前交叉韧带患者（叉友）关心问题大集锦上海交通大学医学院附属第九人民医院康复医学科叶济灵

　　1、Q：前叉断了一定要重建么？

　　A：并不一定，目前没有重建的绝对指针，但是如果影响了日常生活，如：反复的打软腿、疼痛、无法参与运动，则可以进行手术治疗。

　　2、Q：前叉损伤可以保守治疗么？

　　A：可以，目前的临床试验证明手术治疗和非手术治疗都有相同的效果。但是！你要有专业的治疗师来帮助你的训练，切勿盲目训练。

　　3、Q：前叉手术后多久可以弯腿？到什么程度？

　　A：手术后可以即刻的屈膝，有条件的医院可以同时CPM+加压冰敷。比较激进的康复方案在术后就不限制屈膝角度。在我们的临床上，会四周内限制屈膝到90°，四周后可全范围活动。

　　4、Q：手术后多久可以走路？

　　A：激进的康复方案中，术后即刻尝试部分负重到全负重。

　　5、Q：早期要注意些什么？

　　A：在术后的早期，我们要避免小角度的开链运动和大角度的闭链运动。什么意思呢，就是伸直膝关节为0°，不能在0~30°范围内反复的伸屈膝关节晃腿，也不能深蹲。但是在60°以后可以随意的摆腿，或者微蹲。

　　6、Q：手术后要做些什么？

　　A：要关注活动度、肌力和转移的训练。由于训练方法因人而异，最好能咨询自己的手术医生或者治疗师。

　　7、Q：手术后还能回归运动场么？

　　A：在经过正规的康复训练后，大多数人还是可以回归非职业的竞技体育的。目前前叉术后通过康复治疗回归职业比赛的最快纪录为三个月。

　　8、Q：术后持续肿胀怎么办？

　　A：需要抬高患肢高于心脏、踝泵每小时50次以及加压冰敷

　　9、Q：弯腿的时候会有疼痛，还要弯么？

　　A：如果是外面的伤口疼痛，那就没问题。如果感觉关节内的疼痛或者疼痛很剧烈就应该停止，整个过程应该是基本无痛的。

　　10、Q：手术后一个月内，关节活动很少怎么办？

　　A：术后的一月内都基本可以通过主动活动来解决自己的问题，这时候可以尝试在床边的捶腿，通过健侧来压；或者将脚放到墙上向下慢慢划下来。关键是，一次牵伸至少维持30秒，不要让自己痛，不要硬掰，只要觉得紧就可以了。

　　11、Q：手术后两到三个月了，关节僵了，怎么办？能硬掰么？

　　A：这时候应该去寻求专业的骨科康复的帮助，或者根据指导尝试进行关节松动术。切勿硬掰！硬掰违反了关节的生理运动，属于一个杠杆运动，会引起疼痛和关节的损伤。

　　12、Q：活动的时候会卡住或弹响

　　A：这需要完成详细的检查，可能是由于损伤的半月板或其他原因，因尽快的到院检查。

　　13、Q：前叉合并半月板手术，之后该怎么康复？

　　A：由于半月板的术式及部位不同，之后的康复方案也不相同，详情点击上方蓝字关注平台后，回复“半月板”查看。

　　14、Q：手术后怎么用拐杖

　　A：详情点击上方蓝字关注平台后，回复“拐杖”查看

　　15、Q：早上起床会觉得僵，不容易屈膝，要紧么？

　　A：一整晚的制动会造成晨起的关节僵硬感，这是正常的，活动后即可缓解。

　　16、Q：需要练过伸么？

　　A：如果健侧或者受伤前是能够过伸的，就需要练过伸。但是过伸不能通过主动肌肉收缩来达到，应该通过被动的牵伸完成。

　　17、Q：我能多走路来锻炼么？

　　A：术后能走路，但是走路不是很好的锻炼，而且术后早期走的多容易造成下肢的肿胀不适。

　　18、Q：需要什么样的支具？

　　A：其实很多时候并不一定需要支具，只是在术后存在伸肌滞后，也就是直腿抬高的时候膝盖伸不直的时候需要佩戴一个伸膝支具。

　　至于铰链式支具，可以在合并侧副韧带损伤时佩戴，可以有效的抵抗在步行和活动中的内外翻应力，帮助韧带的修复

　　以上均为普遍问题，若遇到特殊症状应首先咨询手术医生，然后寻求专业的康复科的帮助。