患者:检查及化验:左乳12点距乳头20mm有个1.7cm的纤维瘤,2点方向距乳头15mm有个1.2cm的囊肿,医生说囊肿可以不管它,也确诊是纤维瘤。然后我做了纤维瘤穿刺活检结果是良性的,但是穿刺针扎进去的地方大概是一两点方向,会不会扎到囊肿?当时抽出来的细胞经过分析没有囊肿细胞。但是万一扎破了囊肿怎么办?液体会流出来引起乳腺炎吗?治疗情况:在吃逍遥丸,几个月内不打算手术病史:21岁,一周前做过彩超,纤维瘤穿刺活检已经过去一个礼拜了,没感觉到异样,记不得当时扎完有没有很痛,反正扎完至多三天就恢复了。可以判断囊肿破了吗?如果破了是不是也没什么问题?求解答!我很担心!还有我并不想手术,想先吃中药试试,做的穿刺有意义吗?上海长征医院超声诊疗科章建全
上海长征医院超声诊疗科章建全:
你好,你的病情应该说是比较明确的:左乳纤维腺瘤和囊肿。通常乳腺囊肿来源于小叶导管的囊状扩张,有极少部分是淋巴管的囊状扩张,基本都是良性,除非在囊肿内合并有乳头状肿瘤,一般不当作肿瘤处理。小的囊肿由于没有症状可以不处理,以观察为主。大的囊肿通过超声引导下穿刺引流和硬化治疗即可治愈,属于微创治疗。
纤维腺瘤的穿刺活检传统的是外科医生手摸清肿瘤后加以固定,另一只手持穿刺针进行活检。现在基本都是在超声引导下进行精准和精确穿刺,这是介入超声微创诊断技术。有了超声的引导,穿刺非常准确,一般不会穿到邻家的囊肿,除非医生根据诊断需要,补充穿刺囊肿。囊肿即使破裂,由于内部的囊液多为无菌性,因此不会导致炎症。
最后说一说你的治疗问题,最佳方法是超声引导下对乳腺腺瘤进行微创旋切;对囊肿进行穿刺硬化治疗。
患者:谢谢大夫解答这么详细!非常感谢!!
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