1、 什么是糖尿病视网膜病变(DR)?患了糖尿病,是不是一定会发生糖尿病视网膜病变?北京医院眼科喻晓兵
糖尿病的患者眼底出现典型的血管瘤、出血等改变,经过眼科医生确认,这就是糖尿病视网膜病变。 患了糖尿病,大部分都会出现视网膜病变,只是出现的时间和早晚不同。
2、 糖尿病患者一般在几年内发生视网膜病变?
糖尿病患者一般在五年内发生视网膜病变。
3、 糖尿病视网膜病变的致盲率有多高?从发病到全盲一般需要多长时间?
糖尿病如果控制得好,不会致盲。但控制不好,半年内就能致盲。
4、 糖尿病视网膜病变的具体分期是怎样的?非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)是增生性糖尿病视网膜病变的前期吗(PDR)? NPDR和PDR区分主要界限是什么?
糖尿病视网膜病变的分期:非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)。NPDR 是PDR 的前期。二者的主要界限是是否有视网膜新生血管。NPDR发展严重了,长了新生血管就进展到PDR,容易出血,严重影响视力。
5、 非增殖期糖网与增殖期糖网积极治疗的预后效果有何区别?
二者比较,当然是非增殖期糖尿病视网膜病变的预后更好。早检查,早发现,早治疗。
哪些因素容易促发糖尿病视网膜病变
1、 有些患者检查出糖尿病视网膜病变,但每年体检血糖都正常否认有糖尿病,这是为什么?还有的患者发现有糖尿病仅几个月,来眼科检查眼底即发现有糖尿病视网膜病变。是否能判断出该患者其实病程已经很长?糖尿病的病程是危险因素之一吗?
体检时血糖正常不能代表没有糖尿病,要去内分泌科详细检查。糖尿病的病程是视网膜病变的危险因素之一。尤其是未经治疗的糖尿病,视网膜病变很明显,至少说明血糖很不好,糖尿病也有一段时间了。
2、 有患者说他的血糖近期控制挺好,都在6-7mmol/L左右,可检查眼底糖尿病视网膜病变却很重。这种情况是否说明短期的血糖控制良好没有实际意义?
短期和长期的血糖控制都很重要。一是要控制空腹血糖好,二是饭后及夜间的血糖也要控制好并且平稳。三是血压要控制好并且平稳。以上三点控制不好都会加重糖尿病视网膜病变。
3、 有患者反映自己因服药不规范,曾经发生低血糖,眼底检查也发现糖尿病视网膜病变。血糖时高时低也是诱发因素吗?
对,血糖时高时低会加重糖尿病视网膜病变,增加出血的风险。
4、 糖尿病合并高血压、高血脂,是否是引发糖尿病视网膜病变的危险因素?为什么?
血糖,血压,血脂,都是加重视网膜病变的因素。因为糖尿病是血管病变,高血压,高血脂都会加重血管病变。
5、 妊娠期糖尿病会促进视网膜病变的发展吗?
妊娠期血糖会有变化,如果根据血糖的变化调整用药,控制好血糖,视网膜病变不会发展。
6、 糖尿病患者在日常生活中要遵循哪些原则来预防糖尿病视网膜病变?
控制好血糖,,血脂。定期检查眼底,尽量少喝酒。
就诊指南:就诊前应该准备哪些?就诊流程是什么?
准备好自己以往的病历及检查结果。记住自己的血压,血糖。
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